Профессия врач-лаборант

Врач-лаборант – это медик, который исследует кровь, лимфу, другие биологические жидкости человека, продуктов его жизнедеятельности, тканей из очага поражения. Лаборант определят тип микроорганизмов, вызвавших болезнь, их чувствительность к лекарственным препаратам.

Врач-лаборант занимается не только диагностикой, но и научными исследованиями, проводит клинические испытания вакцин, лекарственных препаратов, оформляет данные исследований.

Врач-лаборант не лечит пациентов, но от точности его диагноза зависит жизнь человека. Кроме того, он помогает контролировать эффективность терапии.

Самым важным биоматериалом для исследования является кровь. В зависимости от вида анализов, есть деление лабораторий на клинические, профильные и специализированные.

Специалисты проводят точную диагностику для назначения наиболее эффективного лечения

Специализации врачей-лаборантов

Клинические лаборатории и лаборанты есть в любой медицинской организации, такие врачи еще называются специалистами по клиническим исследованиям (Clinical Research Assistant = CRA).

Клинический врач-лаборант делает следующие исследования:

• ОАК, ОАМ;
• гематологический анализ;
• биохимический анализ;
• иммунологическое тестирование;
• цитологию;
• серологические исследования;
• микробиологический анализ.

Лаборанты клинико-диагностической лаборатории (КДЛ) работают при профильных лабораториях, которые есть при диспансерах, женских консультациях, санаториях.

Специализированные лаборатории делятся на несколько разновидностей, в них работают врачи-лаборанты узких специальностей:

• лаборант-бактериолог (микробиолог) занимается бакпосевами, бакдиагностикой, определением чувствительности высеянных микробов к антибиотикам;
• лаборант-вирусолог диагностирует вирусные заболевания, разрабатывает вакцины, сыворотки, противовирусные средства;
• лаборант-паразитолог выявляет глистные и другие инвазии;
• лаборант-цитолог изучает материал из очага поражения (биоптат);
• лаборант-иммунолог исследует взаимодействие антигенов, выявляет возбудителей болезней;
• лаборант-гематолог определяет изменившуюся структуру клеток крови;
• лаборант молекулярной лаборатории проводит диагностику по клеткам ДНК;
• лаборант-токсиколог выявляет яды, токсины;
• лаборант-биохимик определяет концентрацию белка в сыворотке крови, нормы глюкозы в моче и крови;
• лаборант-генетик проводит генетические тестирования, определяет хромосомные аномалии, FISH-анализ;
• лаборант-судмедэксперт собирает биологические доказательства преступлений;
• лаборант-патологоанатом устанавливает причину смерти пациента на уровне посмертного исследования тканей очага поражения;
• врач-лаборант СЭС исследует состояние окружающей среды, в том числе внутрибольничной.

Данная специальность востребована в любом медицинском учреждении и делится на узкие направления

Также есть ветеринарные врачи-лаборанты, которые диагностируют заболевания животных с помощью объективных методов исследования.

Отличия врача-лаборанта от фельдшера-лаборанта

Профессия врача-лаборанта подразумевает тесный контакт с коллегами всех специальностей, которые направляют пациентов на лабораторную диагностику: терапевтами, хирургами, педиатрами, инфекционистами, фтизиатрами, пульмонологами, ревматологами, иммунологами, эпидемиологами, дерматологами, венерологами, урологами, нефрологами и многими другими.

Места работы

Должность врача-лаборанта есть в каждой многопрофильной медицинской организации, специализированном диспансере, ЦРБ, НИИ, на клинических кафедрах мединститутов, санаториях, в аграрных холдингах, фермерских хозяйствах, отделах стандартизации СЭС.

В крупных медицинских организациях есть лаборатории, оснащенные автоматическими анализаторами, что позволяет сократить штат лаборантов.

История профессии

Первые лаборанты появились в Италии и Австрии в Средние века, их обязанностями была подготовка аудиторий для приема студентов медицинских факультетов: штативы, пробирки, инструменты для препарирования лягушек, материал для исследований. Античность утвердила «должность» лаборанта при каждом великом ученом-естественнике в качестве младшего помощника. Без их помощи проведение опытов и подведение итогов в полном объеме было просто невозможно.

Современная лабораторная медицина имеет множество направлений. Среди них основными являются исследования полимерных цепочек ДНК-диагностики (ПЦР), электронная микроскопия возбудителей, создание лабораторных биомаркеров для оценки риска заболевания и профилактики. Кроме того, судебно-медицинские лаборанты получили инновационные методики идентификации биоматериалов, позволяющих однозначно установить виновника преступления.

Работает направление космической лабораторной диагностики, выполняемой на орбите космического корабля.

Так выглядели лаборатории в начале прошлого века

Обязанности врача-лаборанта

Основные должностные обязанности врача-лаборанта следующие:

• исследование биологических жидкостей и продуктов жизнедеятельности организма;
• экспресс-диагностика заболеваний;
• тестирование физических, химических характеристик, состава, структуры исследуемого материала;
• проведение клинических испытаний, экспериментов;
• контроль срока годности и качества реактивов, аппаратуры;
• обучение медперсонала правилам работы в лаборатории, методикам диагностики;
• участие в выездных обследованиях, диспансеризации;
• участие в разработке вакцин, диагностических маркеров, внедрение их в практику.

Требования к врачу-лаборанту

Базовые требования к врачу-лаборанту включают в себя:

• высшее медицинское образование, действующий аккредитационный лист по лабораторному делу;
• умение проводить экспресс-диагностику в амбулаторных условиях;
• опыт микроскопирования материала;
• навыки проведения бактериологических посевов на питательные среды с определением чувствительности микробов к антибиотикам;
• владение компьютером.

Лаборанты должны ежегодно подтверждать свою профпригодность, иначе право на медицинскую практику может быть утеряно

Как стать врачом-лаборантом

Чтобы стать врачом-лаборантом, необходимо:

• Окончить медицинскую академию, университет или училище, получив диплом по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
• Пройти аккредитацию, сдав экзамен специальной экспертной комиссии, по итогам которого выдается аттестационный лист, дающий право на амбулаторный прием пациентов.
• Узкая специализация возможна не ранее, чем через год практики и только после поступления в двухгодичную ординатуру по специальности «Лабораторное дело». Туда можно попасть на бесплатной основе (конкурсно или по целевому направлению работодателя) или платно (здесь конкурс небольшой и достаточно 50 стандартных аттестационных баллов).

Профессионализм врачи должны подтверждать ежегодно, набирая специальные баллы – не менее 50 в год. Баллы дают за повышение квалификации на спецкурсах (36 баллов), посещение научно-практических конференций, в том числе и выездных (от 10 баллов), публикацию статей в научных журналах, написание монографий, защиту диссертации. Если количество набранных за год баллов больше 50-ти, врач продолжает деятельность, если нет – теряет право на медицинскую практику.

Подробнее об аккредитации и отмене интернатуры.

Опыт, качество работы врача дополнительно оценивается врачебной комиссией, которая присваивает ему одну из трех квалификационных категорий:

• вторую – после трех лет практики;
• первую – после 7 лет;
• высшую – после 10 лет профессиональной деятельности.

Категория предполагает приоритет на право занятия высокой должности, надбавку к окладу, уважение коллег, доверие пациентов. Отказ от квалификации ограничивает карьерные возможности и не позволяет занимать некоторые должности, особенно в государственных и научных организациях.

Зарплата врача-лаборанта

Общий диапазон доходов таков: врачи-лаборанты зарабатывают от 11 500 до 100 000 рублей в месяц. Самое большое число вакансий открыто в Московской, Ленинградской, Ростовской области. Минимальный оклад у врачей-лаборантов мы обнаружили в Мичуринске: 11 500 рублей в месяц, максимальный – в Ростове-на-Дону: 100 000 рублей в месяц.

Средняя зарплата врача-лаборанта – около 31 000 рублей ежемесячно.