Профессия офтальмолог

Офтальмолог (до 1981 года – окулист) – это врач, который изучает анатомическое строение и функциональные возможности глазного аппарата, диагностирует и лечит болезни и травмы глаз и прилежащих к ним тканей.

Офтальмолог занимается подбором очков и контактных линз, выполняет лазерную коррекцию зрения, курирует беременных, пациентов с сахарным диабетом, гипертонией и заболеваниями почек, проверяет годность молодых людей к воинской службе. Это предполагает тесное взаимодействие окулиста с педиатрами, гериатрами, акушерами—гинекологами, эндокринологами, нефрологами и кардиологами.

Офтальмолог лечит воспаление и инфекции всех отделов глазного аппарата:

• Вирусный и бактериальный конъюнктивит.
• Иридоциклит.
• Ретинит.
• Блефарит.
• Бленнорею.
• Трахому и паратрахому.
• Кератит.
• Кератомикоз.
• Эндофтальм и экзофтальм.
• Абсцесс, флегмон, рожистое воспаление.

Задачами окулиста является коррекция остроты зрения, врожденных и приобретенных аномалий глаза, катаракты, косоглазия, нервных тиков, глаукомы, астигматизма, отслойки сетчатки. Кроме того, профессия офтальмолога предполагает социальную адаптацию плохо видящих и слепых.

По результатам обследования врач подбирает пациенту очки для коррекции зрения.

Внутри специальности есть узкопрофильные направления – детская, хирургическая и терапевтическая офтальмология, в рамках которых различают:

• Оптометристов, подбирающих очки и линзы, при необходимости направляющих пациентов к офтальмологу.
• Оптиков, изготавливающих линзы по рецепту врача.
• Глазных микрохирургов, которые оперируют глаза и прилежащие ткани с помощью аппаратуры из каскада линз или лазера.

Профессия окулиста чрезвычайно востребована в наши дни, поскольку всеобщая компьютеризация страны влечет за собой ухудшение зрительной функции и требует ее постоянной коррекции, профилактических мероприятий.

Места работы

Офтальмолог работает на амбулаторном приеме и в стационаре многопрофильных медицинских организаций, в специализированных клиниках, институтах, диагностических центрах, женских консультациях, травмпунктах, курирует работу общества слепых (ВОС).

История профессии

Древнейшим офтальмологом на нашей планете считается египтянин Пепи-Анк-Ири (1600 г. до н. э.), имя которого было найдено на надгробной плите при археологических раскопках. Конечно, и Гиппократ, и Цельс, и Авиценна занимались лечением глаз, но систематизировать все знания о них первым смог не медик, а немецкий математик и астроном И. Кеплер (XVII в.), описавший хрусталик в качестве оптической системы.

Это позволило через столетие Ж. Давиэлю – французскому хирургу – предложить уникальный способ лечения катаракты чрез разрез глазного яблока и открыть эру хирургической коррекции зрения. Еще спустя век немецкий врач Г. Гельмгольц изобрел офтальмоскопическое зеркало и рассмотрел глазное дно. В XIX веке повсеместно появляются офтальмологические общества, начинается преподавание патологий глаза в составе курса общей хирургии.

Российскую офтальмологическую школу создали Н. Бэр, Е. Фукс, Х. Кон, Е. Адамюк, Л. Белярминов, С. Головин, С. Федоров и многие другие выдающиеся представители профессии.

ХХ век – время открытия способа лечения отслойки сетчатки, пересадки роговицы, биомикроскопии глаза и химиотерапии. Все это вывело офтальмологию на новый уровень. Изобретение компьютерных методик обследования и лазерных технологий сделало офтальмологию качественно новой, щадящей в части хирургии. Переоснащение клиник превратило науку в индустриальную отрасль, что значительно улучшило лечение болезней глаз.

Г. Гельмгольц — впервые изучил глазное дно офтальмоскопическим зеркалом.

Обязанности офтальмолога

Основные должностные обязанности офтальмолога таковы:

• Экстренная помощь при травмах глаза.
• Обследование и лечение пациентов при выявленной патологии, внесение корректив в него по ходу терапии.
• Проверка остроты зрения, подбор линз или очков, в том числе для работы за компьютером.
• Выездные осмотры пациентов в отдаленных районах в составе комплексной бригады врачей.
• Участие в комиссиях по призыву в армию, выдаче разрешений для вождения автомобиля и покупки оружия.
• Диспансеризация, плановые (по возрастам) и профилактические осмотры, врачебный консилиум.
• Оформление документации, больничных, направлений на МСЭ, справок по запросам.

Требования к офтальмологу

Основные требования к офтальмологу выглядят так:

• Высшее медицинское образование, действующий сертификат по «Офтальмологии».
• Навыки подбора средств коррекции зрения, капсулотомией, трабекулопластикой.
• Владение ПК.
• Опыт проведения операций на глазах приветствуется.

Офтальмолог проводит обследование пациента биомикроскопом.

Как стать офтальмологом

Чтобы стать офтальмологом (окулистом), нужно:

1. Закончить ВУЗ по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
2. Получить вместе с дипломом аккредитационный лист, сдав тестовые задания, экзамен и пройдя собеседование со специальной комиссии, состоящей из докторов наук и профессоров. Это даст право работать самостоятельно на амбулаторном или поликлиническом приеме.
3. Год в обязательном порядке отработать в поликлинике или амбулатории, а затем, поступить в ординатуру (2 года) по специальности «Офтальмология».

В процессе работы врачам начисляются квалификационные баллы, подтверждающие аккредитацию: за проведение сложных манипуляций, участие в научно-практических конференциях и семинарах, за публикацию научных статей, книг, защиту диссертации. Каждые 5 лет эти баллы суммируются и оцениваются аккредитационной комиссией. Если набрано достаточное количество баллов, то следующие пять лет можно работать по специальности дальше. При отсутствии достаточного количества баллов врач лишается права лечить. Подробнее об аккредитации и отмене интернатуры.

Рост профессионализма, уровня знаний и опытности врача обычно отражается квалификационной категорией. Все категории присваиваются квалификационной комиссией в присутствии самого врача, на основании его письменной исследовательской работы, содержащей описание навыков и знаний.

Сроки присвоения:

• более 3 лет стажа – вторая категория;
• более 7 лет – первая;
• более 10 лет – высшая.

Врач имеет право не квалифицироваться, но для карьерного роста это будет минус.

Также карьерному и профессиональному росту способствует научная деятельность – написание кандидатских и докторских диссертаций, публикации в медицинских журналах, выступления на конференциях и конгрессах.

Зарплата офтальмологов

Разброс доходов велик: офтальмологи зарабатывают от 20 000 до 100 000 рублей в месяц. Большинство вакансий открыто в Московской, Ленинградской областях и Новосибирске. Минимальный оклад у окулистов мы нашли в одной МСЧ города Томска – 20 000 рублей в месяц, максимальный – в московской области в медцентре «Доктор Боголюбов» – 100 000 рублей ежемесячно.

Средняя зарплата офтальмолога – 31 000 рублей в месяц.