Профессия гастроэнтеролог

Гастроэнтеролог — это врач, который изучает анатомические особенности желудочно-кишечного тракта, работает с патологиями, диагностирует и лечит заболевания системы пищеварения, помогает организовать лечебное питание и восстановиться после болезней.

К основным заболеваниям, которые лечит гастроэнтеролог, относятся колики новорожденных, болезни пищевода, гастриты, колиты, энтериты, эрозивные и язвенные поражения слизистых системы пищеварения, патология печени, поджелудочной железы, дисбактериоз.

В гастроэнтерологии различают следующие узкие специальности:

• Детский гастроэнтеролог, решающий проблемы пищеварительной системы пациентов до 17 лет.
• Хирург-гастроэнтеролог, осуществляющий оперативные вмешательства, в том числе эндоскопические, к которым относится удаление желчного пузыря, полипов, резекция отделов кишечника, остановка внутренние кровотечения.
• Онколог-гастролог, занимающийся опухолями пищеварительного тракта.
• Гепатолог, сферой интересов которого является диагностика и лечение гепато-билиарной системы.
• Проктолог, отвечающий за состояние прямой кишки пациентов (геморрой, кисты, парапроктит).
• Колопроктолог, работающий с патологией кишечника любого генеза.

Стресс, быстрая еда, новомодные диеты привели к тому, что сегодня патология органов пищеварения относится к числу наиболее распространенных во всех возрастных категориях, начиная с рождения. Увы, именно это обуславливает востребованность профессии гастроэнтеролога.

Места работы

Должность гастроэнтеролога есть в медицинских организациях любого уровня, гастроэнтерологических отделениях стационара, лечебно-диагностических центрах, научно-исследовательских институтах гастроэнтерологии, санаториях.

История профессии

Самостоятельной наукой гастроэнтерология стала в начале ХIХ века, благодаря трудам патологоанатома Морганьи, создавшего первые анатомические атласы с подробным описанием болезней пищеварительной сферы. Конец XIX столетия ознаменовался принципиальной вехой в развитии гастроэнтерологии: И. Боас и К. Эвальд создали специальную эластичную трубку из резины для зондирования содержимого желудка, определения его кислотности и секреторной функции. Практическое использование этой методики стало началом функционального направления в гастроэнтерологии.

В ХХ веке В. П. Образцов обосновал и ввел в практику метод пальпации органов системы пищеварения, расположенных за брюшной стенкой. А открытие диагностических методик с помощью эндоскопии сделало доступным для обследования каждый уголок желудочно-кишечного тракта и стало основой современной гастроэнтерологии.

Василий Парменович Образцов — обосновал и ввел в практику метод пальпации органов системы пищеварения, расположенных за брюшной стенкой.

Обязанности гастроэнтеролога

Основные обязанности гастроэнтеролога таковы:

• Консультативный прием пациентов.
• Лечение больных в поликлинике или стационаре.
• Проведение обследований и анализ результатов.
• Диспансеризация пациентов с патологией системы пищеварения, участие в профосмотрах населения.
• Ведение медицинской документации, выписка рецептов, оформление больничных листов, направлений на МСЭ.

Кроме того, врач-гастроэнтеролог занимается вопросами дифференциальной диагностики с эндоскопистами, функциональными диагностами, паразитологами.

Лечение пациентов врач часто проводит совместно с инфекционистами, профпатологами, диетологами, терапевтами, урологами и многими другими.

Требования к гастроэнтерологу

Основные требования к гастроэнтерологу выглядят так:

• Высшее медицинское образование.
• Действующий сертификат по гастроэнтерологии.
• Наличие медицинской книжки.
• Умение интерпретировать результаты диагностики и лабораторных анализов.
• Знание принципов лечебного питания.
• Знание ПК.
• Плюсом будет опыт проведения эндоскопических обследований.

Как стать гастроэнтерологом

Чтобы стать гастроэнтерологом, нужно:

• Закончить ВУЗ по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
• Получить вместе с дипломом аккредитационный лист, сдав тестовые задания, экзамен и пройдя собеседование со специальной комиссии, состоящей из докторов наук и профессоров. Это даст право работать самостоятельно на амбулаторном или поликлиническом приеме.
• Год в обязательном порядке отработать в поликлинике или амбулатории, а затем, поступить в ординатуру (2 года) по специальности «Гастроэнтерология».

В процессе работы врачам начисляются квалификационные баллы, подтверждающие аккредитацию: за проведение сложных манипуляций, участие в научно-практических конференциях и семинарах, за публикацию научных статей, книг, защиту диссертации. Каждые 5 лет эти баллы суммируются и оцениваются аккредитационной комиссией. Если набрано достаточное количество баллов, то следующие пять лет можно работать по специальности дальше. При отсутствии достаточного количества баллов врач лишается права лечить. Подробнее об аккредитации и отмене интернатуры.

Рост профессионализма, уровня знаний и опытности врача обычно отражается квалификационной категорией. Все категории присваиваются квалификационной комиссией в присутствии самого врача, на основании его письменной исследовательской работы, содержащей описание навыков и знаний. Сроки присвоения:

• более 3 лет стажа — вторая категория;
• более 7 лет — первая;
• более 10 лет — высшая.

Врач имеет право не квалифицироваться, но для карьерного роста это будет минус.

Также карьерному и профессиональному росту способствует научная деятельность — написание кандидатских и докторских диссертаций, публикации в медицинских журналах, выступления на конференциях и конгрессах.

Зарплата гастроэнтеролога

Разброс доходов велик: гастроэнтерологи зарабатывают от 20 до 70 тысяч рублей в месяц.

Лидеры по заработной плате врачей-гастроэнтерологов: Москва и Санкт-Петербург, третье место удерживает Краснодарский край, т.к. там много гастроэнтерологических санаториев, где оклад врача начинается от 50 000 рублей.

Средняя зарплата гастроэнтеролога в поликлинике составляет 29 000 рублей, в стационаре — 47 500 рублей ежемесячно.