Профессия онколог

Онколог – это врач, который диагностирует и лечит злокачественные и доброкачественные новообразования, предраковые состояния, а также проводит профилактику онкозаболеваний.

Онколог занимается выявлением опухолей на ранних стадиях развития, оценивает степень малигнизации новообразований при трансформации доброкачественного новообразования в злокачественное, диагностирует гиперплазию тканей, развитие метастазов.

Врач-онколог лечит:

• Визуально определяемые опухоли (кожи, соска молочной железы, красной каймы губ).
• Новообразования слизистых (полости рта, носа, верхних дыхательных путей).
• Опухоли головы, грудной и брюшной полости, гортани, глотки, глазного аппарата, мочеполовой системы.
• Рак и доброкачественные новообразования суставов, позвоночника, соединительной ткани.
• Неоплазию эндокринной и кроветворной системы, лимфатических узлов и сосудов.

Профессия онколога предполагает тесный контакт с врачами смежных специальностей: терапевтами, хирургами, гинекологами, педиатрами.

Лучшее лечение — это своевременная профилактика.

Узкие специальности в онкологии

Вот ряд узкопрофильных специальностей:

• Детский онколог помогает детям с момента рождения до восемнадцатилетия.
• Онкогинеколог лечит новообразования органов женской половой сферы.
• Онкоуролог (онконефролог) ведет пациентов с опухолями системы мочевыводящих путей и почек.
• Онколог-маммолог курирует новообразования молочной железы.
• Онкодерматолог лечит опухоли кожи, слизистых, пигментных образований.
• Онколог-гастроэнтеролог занимается новообразованиями системы пищеварения.
• Онколог-радиолог проводит лучевую терапию.
• Онколог-иммунолог изучает способы иммунной коррекции атипичных клеток.
• Онколог-реабилитолог реабилитирует пациентов после перенесенной операции.

Места работы

Должность онколога предусмотрена в специализированных диспансерах, многопрофильных поликлиниках, стационарах областных больниц (детских и взрослых), консультативно-диагностических центрах, НИИ, санаториях.

История профессии

Медицинский термин «рак» известен со времен Гиппократа, Цельса, Галена. Впервые описал удаление новообразования наш соотечественник Я. Вяземский в 1739 году. Определение клеточного строения опухолей стало возможным с середины XIX века, с усовершенствованием микроскопа и развитием патологической анатомии. Сочетание этих ветвей научных изысканий позволило немецкому ученому Р. Вирхову создать теорию клеточной патологии, в основе которой лежат изменения клеток в результате внешних раздражений (травм, например). В начале ХХ столетия стали популярными теории вирусного происхождения рака.

Российская школа онкологии всегда входила в авангард научных исследований: штаммы новообразований изучал в первой в мире специализированной лаборатории А.П. Браунштейн (1904 год), точное описание предрака дал Н.Н. Петров (1910 год). К середине столетия пальму первенства перехватили представители западного направления: японцы доказывают влияние канцерогенов на организм человека (1916 год), ученые разных континентов одним за другим открывают вирусы рака у животных, и американец Ф. Раус, подводя итог, получает Нобелевскую премию за онкогенные вирусы (1966 год).

В современное время совершенствуют методы диагностики и лечения рака, изучают морфологию, влияние канцерогенов на ткани. К традиционной хирургии присоединяются иммуносупрессоры, лучевая и радиационная терапия, МРТ, ПЭТ, маммография, онкомаркеры. Разрабатываются противовирусные вакцины, лекарства, блокирующие неопластическую пролиферацию клеток.

Ф. Раус доказал вирусную природу рака в 1911 году.

Обязанности онколога

Основные обязанности онколога таковы:

• Прием пациентов, назначение обследований, лечение, реабилитация после курсов терапии.
• Плановая и экстренная помощь онкологическим пациентам.
• Подготовка и проведение операций: определение показаний и противопоказаний, вида лечения, целесообразности операции (степень операбельности новообразования), стационарные операции и амбулаторные хирургические манипуляции.
• Диспансеризация пациентов, предупреждение перехода гиперплазии в рак.
• Паллиативная помощь больным в хосписах.
• Оформление документов на МСЭ, выдача больничных и справок, ведение журнала регистрации доз суммарного облучения пациентов.

Требования к онкологу

Основные требования к онкологу выглядят так:

• Высшее медицинское образование, действующий сертификат по «Онкологии».
• Умение проводить пункции лимфоузлов, молочных желез, щитовидной железы.
• Владение техникой маммографии.
• Навыки работы на ПК.
• Опыт работы и узкопрофильная специализация приветствуется.

Специалист не только диагностирует заболевания, но и проводит хирургические операции.

Как стать онкологом

Чтобы стать онкологом, нужно:

1. Закончить ВУЗ по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
2. Получить вместе с дипломом аккредитационный лист, сдав тестовые задания, экзамен и пройдя собеседование со специальной комиссии, состоящей из докторов наук и профессоров. Это даст право работать самостоятельно на амбулаторном или поликлиническом приеме.
3. Год в обязательном порядке отработать в поликлинике или амбулатории, а затем, поступить в ординатуру (2 года) по специальности «Онкология».

В процессе работы врачам начисляются квалификационные баллы, подтверждающие аккредитацию: за проведение сложных манипуляций, участие в научно-практических конференциях и семинарах, за публикацию научных статей, книг, защиту диссертации. Каждые 5 лет эти баллы суммируются и оцениваются аккредитационной комиссией. Если набрано достаточное количество баллов, то следующие пять лет можно работать по специальности дальше. При отсутствии достаточного количества баллов врач лишается права лечить. Подробнее об аккредитации и отмене интернатуры.

Рост профессионализма, уровня знаний и опытности врача обычно отражается квалификационной категорией. Все категории присваиваются квалификационной комиссией в присутствии самого врача, на основании его письменной исследовательской работы, содержащей описание навыков и знаний.

Сроки присвоения:

• более 3 лет стажа – вторая категория;
• более 7 лет – первая;
• более 10 лет – высшая.

Врач имеет право не квалифицироваться, но для карьерного роста это будет минус.

Также карьерному и профессиональному росту способствует научная деятельность – написание кандидатских и докторских диссертаций, публикации в медицинских журналах, выступления на конференциях и конгрессах.

Зарплата онколога

Разброс доходов велик: онкологи зарабатывают от 16 500 до 100 000 рублей в месяц. Наибольшая потребность в специалистах в Московской, Ленинградской области и Краснодарском крае. Минимальный оклад мы нашли у врача-онколога в Волгодонске – 16 500 рублей ежемесячно, максимальный оклад – в группе компаний «Медси» в Москве – 100 000 рублей в месяц.

Средняя зарплата онколога – 52 000 рублей в месяц.