Профессия уролог

Уролог – это врач, который изучает, диагностирует и лечит врожденные и приобретенные патологии мочевыделительной системы, надпочечников, забрюшинного пространства обоих полов, репродуктивной системы мужчин.

Чаще всего уролог занимается проблемами простаты, бесплодия, осложнениями ЗППП, МКБ, циститами, уретритами, герпетическими инфекциями у мужчин. Женщинам помогает избавиться от воспалений мочеполовой системы и почечного конкрементообразования. Следует отметить, что и диагностика, и лечение заболеваний у мужчин и женщин принципиально различны. В функции уролога также входит коррекция врожденных аномалий развития МПС, фтизиоурология и онкоурология.

Вот основные болезни, которые лечат урологи:

• Воспаление в мочевыделительной системе.
• МКБ (мочекаменная болезнь).
• Патология простаты.
• Половая дисфункция.
• Аномалии репродуктивной системы.
• УГИ (урогенитальные инфекции) и ЗППП (заболевания, передающиеся половым путём).
• Болезни надпочечников.
• Энурез и дизурия.
• Фимоз и парафимоз.

Урология возникла на стыке андрологии, гинекологии и педиатрии, поэтому имеет тесную связь с этими дисциплинами. Кроме того, являясь частью хирургии, она взаимодействует с нефрологией, общей хирургией, гастроэнтерологией, гериатрией.

Профессия уролога предполагает оказание экстренной помощи в случае почечной колики и острой задержки мочи, циркумцизию – обрезание крайней плоти.

Узкие специализации урологов

• Детский уролог лечит врожденную и приобретенную патологию мочеполовой системы ребенка.
• Уролог-андролог диагностирует и лечит заболевания мужской половой сферы.
• Урогинеколог исправляет пролапс гениталий и осуществляет терапию дисбиоза влагалища, сексуальных расстройств, энуреза различной этиологии.
• Уролог-венеролог отвечает за санацию половых инфекций: сифилис, гонорея, хламидиоз, мягкий шанкр, трихомоноз, кандидоз, папилломавирус, чесотка, ВИЧ.
• Уролог-онколог лечит и предупреждает новообразования МПС (мочеполовой системы).
• Хирург-уролог оперирует патологию системы мочевыделения обоих полов.
• Уролог-сексолог (сексопатолог) изучает и корректирует сексуальную дисфункцию пациентов.
• Урофтизиатр лечит туберкулез мочеполовой системы.

Места работы

Уролог работает в каждой многопрофильной больнице на  амбулаторном приеме и в стационаре, в лечебных и диагностических центрах, научных и исследовательских институтах, военных госпиталях.

История профессии

Родина урологии – Древний Египет, о чем свидетельствуют папирусы с описанием лечения камней в почках и обряда обрезания, датированные V веком до н.э. Однако самостоятельной наукой урология считается с 1588 года, благодаря книге испанца Ф. Диаса, в которой были систематизированы знания в этой области. Через два столетия в Венеции родилась литотомия (Ф. Паджоли), а еще через 100 лет в Париже открылось первое специализированное отделение, где занимались уротомией и лечили острую задержку мочи. В нем работал, а затем и возглавил его, основатель современной урологии – Феликс Гюйон.

Способствовало развитию урологии изобретение цистоскопа (1877 год, немецкий врач Максимилиан Нитце) и открытие рентгеновских лучей, которые с 1927 года активно используются в диагностической урологии. Первая плановая нефрэктомия проведена Г. Симоном в 1869 году.

С XX столетия существует международное общество и ассоциация урологов. Этот век ознаменовался изобретением хромоцистоскопии (1903 год), ретроградной уретеропиелографии (1906 год), проведением трансуретральной электрорезекции (1926 год), эндовезикальной электрокоагуляции (1927 год), экскреторной урографии (1927 год).

Во второй половине ХХ столетия в урологическую практику прочно вошел гемодиализ, была проведена пересадка почки. В 1950 году наш соотечественник Л. А. Юткин открыл электрогидравлический эффект, на основе которого была разработана техника литотрипсии. Современная урология устремлена в будущее и активно развивает малоинвазивную хирургию и робототехнические комплексы da Vinci, расширяя круг своих возможностей.

Жан Казимир Феликс Гюйон в конце XIX века открыл первую в мире урологическую клинику.

Обязанности уролога

Основные обязанности уролога таковы:

• Амбулаторный прием, лечение пациентов в стационаре, проведение операций.
• Малая хирургия амбулаторно: удаление полипов, коррекция стриктур, циркумцизия.
• Оказание экстренной помощи (при необходимости).
• Выполнение инструментальных и эндоскопических манипуляций: катетеризация, бужирование, массаж простаты, уретроскопия, цистоскопия.
• Анализ рентген-обследований.
• Диспансеризация, профилактические осмотры, в том числе в составе выездных бригад.
• Выдача больничных, справок, оформление документов на МСЭ.

Требования к урологу

Основные требования к урологу выглядят так:

• Высшее медицинское образование, действующий сертификат по «Урологии».
• Умение выполнять ректальные исследования.
• Знание ПК.
• Такт и умение общаться с родственниками пациентов.

Как стать урологом

Чтобы стать урологом, нужно:

1. Закончить ВУЗ по специальности «Лечебное дело» или «Педиатрия».
2. Получить вместе с дипломом аккредитационный лист, сдав тестовые задания, экзамен и пройдя собеседование со специальной комиссии, состоящей из докторов наук и профессоров. Это даст право работать самостоятельно на амбулаторном или поликлиническом приеме.
3. Год в обязательном порядке отработать в поликлинике или амбулатории, а затем, поступить в ординатуру (2 года) по специальности «Урология».

В процессе работы врачам начисляются квалификационные баллы, подтверждающие аккредитацию: за проведение сложных манипуляций, участие в научно-практических конференциях и семинарах, за публикацию научных статей, книг, защиту диссертации. Каждые 5 лет эти баллы суммируются и оцениваются аккредитационной комиссией. Если набрано достаточное количество баллов, то следующие пять лет можно работать по специальности дальше. При отсутствии достаточного количества баллов врач лишается права лечить. Подробнее об аккредитации и отмене интернатуры.

Рост профессионализма, уровня знаний и опытности врача обычно отражается квалификационной категорией. Все категории присваиваются квалификационной комиссией в присутствии самого врача, на основании его письменной исследовательской работы, содержащей описание навыков и знаний.

Сроки присвоения:

• более 3 лет стажа – вторая категория;
• более 7 лет – первая;
• более 10 лет – высшая.

Врач имеет право не квалифицироваться, но для карьерного роста это будет минус.

Также карьерному и профессиональному росту способствует научная деятельность – написание кандидатских и докторских диссертаций, публикации в медицинских журналах, выступления на конференциях и конгрессах.

Зарплата уролога

Диапазон доходов широкий: урологи зарабатывают от 11 000 до 200 000 рублей в месяц. Больше других вакансий открыто в Московской, Ленинградской области и Краснодарском крае. Минимальный оклад обнаружен в Вологодской области – 11 000 рублей ежемесячно. Наиболее высоко оплачивается труд в одной из московских клиник урологии – 200 000 рублей в месяц. Часто практикуется договорная оплата труда.

Средняя зарплата уролога – 29 000 рублей в месяц.